올 때마다 고통스러워하며 얼굴을 찡그림
⦁경부 개대: 4cm, 양수 정상
진단명: 자궁 수축과 관련된 급성통증
범주: 12.안위
2) 간호계획
목표
장기목표: 대상자는 분만 종료 시까지 통증이 감소하였다고 표현한다.
단기목표
①교육 후 대상자는 통증완화 방법을 3가지 이상 설명할 수 있다.
case study로 선정하게 되었다. 이번 case study를 통하여 c/sec과 CPD에 대해 구체적으로 공부하고, 그에 따른 간호에 대해 공부해보고자 한다.
2. 연구기간 및 방법
본 연구는 2022년 00월 00일부터 00월 00일까지 5일 동안 00병원 5층 병동에 CPD c/sec으로 입원한 OOO 환자를 대상으로 문헌고찰, EMR, 간호수행 과정
분만예정일은 5월 2일이었습니다.
오전 12시 부터 진통이 시작되었으며 분만에 대해서 몹시 불안함을 느끼고 있는 상태이기 때문에 무통분만을 원하였으며 4cm 개대 되었을 때 무통분만을 실시하였고, 16시간의 진통과정을 견디고 오후 4시 19분에 3.2kg의 여아를 정상 분만하였습니다.
1. 간단한 대상자
급성통증은 난소종양의 염전과 관련이 있다.
1) 상피성 난소암(epithelial ovarian cancer)
난소암의 90%를 차지하며 체강상피세포나 중피에서 유래한다.
상피성 난소암의 80%이상이 폐경 후 여성에서 발견되며 평균 발생연령은 62세이다.
(1) 분류
① 장액성 종양(Serous tumors)
: 난소표면 사이세포의
위한 시간을 포함하여 24시간 동안 유치시킨다. 방광감염 여부를 확인하여 감염이 있을 경우에는 항생제를 7-10일 정도 투여한다. 변비를 예방하기 위해 분만 후 처음 며칠간은 배변완화제나 하제 등을 사용하며 수분과 섬유질 섭취도 권장한다. 간호사는 장음이 들린 시간과 척 배변을 기록한다.
5) 간호 중재 : 침상안정, 적절한 수액공급, 진통제 투여, 염증부위에 열(heat)적용, 따뜻 한 좌욕
3. 만성 골반염증성 질환 (Chronic PID)
1) 정의 : 급성 염증이 반복적으로 재감염(급성 환자의 약 25%)되면서 악화된 상태로 진행되어 만성형으로 됨. 몇 주 또는 몇 달간 점진적으로 진행.
규칙적으로 복용중.
4. 입원시 상태
1) 신체사정
(1) 일반적 상태
: 양쪽 무릎을 세우고 누워 있다.
통증 시, 입을 꽉 다물고 아래로 힘을 주고 있다. 통증이 없을 땐, 지친 듯 쉬고계셨다.
(2) 활력징후 : 36.2 ℃ - 84 - 21 - 120/70
(3) 각 부위별 신체사정
여성에서 유병율이 높은데 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다고 보고 있다.
• 유전성: 연골을 구성하는 콜라겐의 주성분인 단백질 유전자의 결함에 의해 연골이 쉽게 손상되어 조기에 골관절염을 일으킬 수 있다. 또 태어날 때부터 관절의 모양이 기형적으로 생겨 골관절염을 일으키